女士脱发严重可能是由铁质缺乏、荷尔蒙失调、甲状腺功能低下、雄激素性脱发、斑秃等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.铁质缺乏

铁是合成血红蛋白的重要元素，铁质缺乏可能导致贫血，进而影响毛囊的血液供应和营养供给，导致脱发。铁质缺乏使得氧气和营养物质运输受阻，从而影响头发健康。通过口服补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等可以纠正缺铁状态，改善贫血，促进头发生长。

2.荷尔蒙失调

荷尔蒙失调可能由多种因素引起，包括压力、体重变化或某些药物。这会导致头皮油脂分泌异常，影响毛囊生长周期，进而导致脱发。荷尔蒙波动会影响皮脂腺的活动，使其分泌过多油脂，导致脱发。调整生活方式，保持规律作息和均衡饮食，有助于缓解荷尔蒙失调。对于严重的荷尔蒙失衡，医生可能会建议使用激素疗法进行治疗。

3.甲状腺功能低下

甲状腺功能低下时，新陈代谢减慢，导致头皮血液循环不畅，阻碍了毛囊获取足够的养分，从而引起脱发。甲状腺素水平下降会影响细胞代谢，降低头皮组织的活力，使毛发变得脆弱易断。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。患者需要定期监测甲功指标以调整用药剂量。

4.雄激素性脱发

雄激素性脱发是一种遗传性疾病，体内雄激素水平过高会促使5α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮，二氢睾酮再作用于毛囊，导致其逐渐变小甚至消失。雄激素会干扰毛囊的正常生长周期，使其缩短，最终导致脱发。米诺地尔是一种外用药物，能扩张头皮血管，增加毛囊血液供应，促进头发生长。适用于男性和女性的雄激素性脱发。患者需遵医嘱使用。

5.斑秃

斑秃通常是由免疫系统的异常反应引起的，当身体错误地攻击自身的毛囊时，就会出现局部脱发的现象。自身免疫系统对毛囊产生攻击，导致毛囊萎缩或死亡，引起脱发。皮肤科医生可能会开具泼尼松等皮质类固醇药膏来直接涂抹在脱发区域，减轻炎症并促进头发生长。

针对女士脱发严重的情况，建议注意保持头皮清洁卫生，避免使用刺激性强的洗发水，并定期进行头皮检查以及血液学检查，以排除其他潜在的健康问题。