白癜风皮肤上出现黑斑时，应考虑是否为继发于其他疾病或治疗后的反应。

黑斑可能是由多种原因引起的，如日晒、内分泌紊乱等；也可能是某些疾病的症状，如黄褐斑、雀斑等。在白癜风患者的皮肤上出现黑斑，需要警惕其是否与其他疾病相关，必要时需进行进一步检查以确定具体原因。

患者还可能出现白斑边缘模糊、颜色不均匀等情况。这可能是因为患者的免疫系统异常导致黑色素细胞受损，进而影响了色素沉着。

针对白癜风患者的皮肤状况，建议定期监测黑斑的变化，并避免暴晒阳光，以免加重色素沉着。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于病情的控制。