晚上睡觉小便失禁什么原因造成的

晚上睡觉小便失禁可能是由于夜间多尿症、遗尿症、压力性尿失禁、脑血管意外后遗症、糖尿病肾病等病因导致的。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.夜间多尿症

夜间多尿症是指患者在夜间睡眠时出现频繁排尿的症状，可能会影响睡眠质量。这种情况可能是由于睡前饮水过多、膀胱容量减少等原因导致的。

患者可以适当调整睡前饮水量，以减轻夜间的尿频症状。

2.遗尿症

遗尿症通常指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿的情况，可能会伴随夜间多尿的现象。遗尿症的原因可能包括遗传因素、大脑皮层发育延迟等。遗尿症的治疗需考虑行为疗法和药物治疗相结合的方式。例如，医生可能会建议患儿进行盆底肌训练，同时给予抗胆碱能药物如奥昔布宁来缓解症状。

3.压力性尿失禁

压力性尿失禁是由于年龄增长或其他身体原因导致肌肉失去张力而引起的。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动时，尿液会不自主地流出。手术治疗是常见的治疗方法之一，如阴道前壁注射填充剂、吊带术等。

4.脑血管意外后遗症

脑血管意外后遗症可能导致神经功能障碍，影响膀胱和尿道的正常控制功能，从而引起夜间多尿。此外，受损的大脑区域也可能导致尿意感知异常。针对脑血管意外后遗症的治疗主要是促进神经恢复和预防并发症。物理治疗和康复训练有助于改善肢体活动能力和膀胱功能。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病是长期高血糖对肾脏的损害，随着病情进展，肾小球滤过率下降，导致尿液中蛋白质增多，进而影响尿液的浓缩和稀释功能，表现为夜间多尿。治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖水平，延缓疾病的进展。常用药物有胰岛素和口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等。

针对夜间多尿的症状，建议进行尿常规、血糖检测以及泌尿系统超声波检查，以排除潜在的疾病。日常生活中，睡前限制液体摄入量，避免饮用刺激性饮料，保持规律的作息时间也有助于改善症状。