孕晚期婴儿肾积水怎么办

孕晚期婴儿肾积水可以考虑采取肾盂输尿管连接部梗阻矫正术、腹腔镜下肾盂切开术、经皮穿刺肾造瘘术、体外冲击波碎石术、激光碎石术等治疗措施。

1.肾盂输尿管连接部梗阻矫正术

肾盂输尿管连接部梗阻矫正术通过修复异常的解剖结构来改善尿液流通，从而缓解肾积水。

手术通常采用开放性或微创技术，在全身麻醉下完成。此手术适用于先天性输尿管狭窄导致的肾积水患者。

2.腹腔镜下肾盂切开术

腹腔镜下肾盂切开术是一种微创手术，通过切除阻塞的组织以恢复尿液流动。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用腹壁小孔置入微型器械进行操作。该手术主要用于治疗因结石或其他原因引起的急性或慢性肾积水。

3.经皮穿刺肾造瘘术

经皮穿刺肾造瘘术是在超声或CT引导下，使用细针穿过皮肤进入肾脏建立通道，并放置性引流管。这是一种门诊手术，通常在局部麻醉下完成。此方法适合于暂时缓解无法立即进行治疗性手术的严重肾积水患者的症状。

4.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波将大块结石分解成较小颗粒以便排出。患者躺在专用床上接受一系列非侵入式治疗，每次治疗时间约30分钟。对于表浅且直径小于2厘米的肾结石适用。

5.激光碎石术

激光碎石术运用特定波长的激光直接作用于结石表面将其裂解为可被冲洗出体外的小碎片。通常在X光监控下执行，根据结石大小及硬度调整能量输出。该方法适合处理位于肾中盏、上盏等位置的较大结石。

孕期发现胎儿存在肾积水时，应咨询专业产科医生评估是否需要终止妊娠。产后，家长需密切监测宝宝的排尿情况以及是否有其他并发症发生，并遵循医嘱定期带孩子到医院做进一步检查。