细菌性肺炎的治疗
细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺炎,常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等。细菌性肺炎的治疗原则是合理、足疗程地进行抗感染治疗,常用的抗生素有以下几种:
1、青霉素类:治疗细菌性肺炎常用的药物,包括阿莫西林、苯唑西林、氨苄西林、阿洛西林等青霉素类药物。主要适用于革兰氏阳性菌感染引起的肺炎,但要注意有青霉素类药物过敏史的患者禁用;
2、头孢类:主要包括头孢呋辛、头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢克肟、头孢地尼等头孢类药物,主要适用于革兰氏阳性菌感染引起的肺炎,但要注意肝肾功能异常的患者慎用;
3、大环内酯类:主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,主要适用于革兰氏阳性菌、支原体、衣原体等感染引起的肺炎,要注意肝肾功能不全的患者慎用;
4、喹诺酮类:如莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等氟喹诺酮类药物,主要适用于革兰氏阳性菌引起的肺炎,以及耐药的肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,要注意应用喹诺酮类药物的患者需监测肾功能;
5、碳青霉烯类:如美罗培南、法罗培南钠等,主要适用于革兰氏阴性菌感染引起的肺炎,以及耐药的肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎;
6、氟喹诺酮类:如左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等,主要适用于革兰氏阴性菌感染引起的肺炎。
此外,对于细菌性肺炎的治疗除使用抗生素以外,还要配合吸氧、止咳化痰、退热等对症治疗。还要加强病情的监测,如果出现病情加重,比如出现休克、呼吸衰竭,需要及时进行抢救。
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