老是大便出血是怎么回事

老是大便出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔疮

由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的静脉团。当排便时，这些静脉团可能会破裂出血。轻度出血可通过饮食调整如增加纤维摄入量来缓解，严重情况下可能需要手术治疗，如血栓外痔剥离术。

2.肛裂

由于肛管皮肤被硬物划伤后未及时愈合而形成的慢性溃疡，每次排便时会导致疼痛加剧和出血。可遵医嘱使用止痛药如对乙酰氨基酚片，以及局部应用含利多卡因的肛裂软膏进行镇痛。

3.结肠息肉

结肠黏膜上的良性肿瘤，在炎症刺激下可能导致局部组织增生形成息肉，当息肉表面破溃时会引起出血。对于较大的结肠息肉，可在内镜下切除，例如经内镜粘膜切除术。

4.溃疡性结肠炎

由环境因素与遗传易感性共同作用所致的肠道免疫反应异常，会导致结肠黏膜出现广泛的炎症和溃疡，伴随有反复发作的腹泻、腹痛等症状，严重者可出现黏液脓血便。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物来进行治疗。

5.直肠癌

主要是因为直肠细胞过度生长并失去正常调控，发展为恶性肿瘤，通常伴有体重减轻、贫血等症状。确诊需通过病理活检确认，首选治疗方法是根治性手术切除，如Miles手术。

建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合电子结肠镜检查。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。