高血压合并脑卒中三联首选方案

高血压合并脑卒中患者，不存在三联首选方案，应当根据患者的具体情况，在医生指导下进行个体化治疗，选择合理方案。常用的治疗方案包括改善生活方式、降压治疗、降脂治疗、抗血小板治疗等。

1、改善生活方式：平时饮食上要少吃高油高脂食物，比如油炸食物、肥肉、奶油等，可以多吃些新鲜蔬菜和水果，多吃高纤维食物，比如芹菜、黑木耳、猕猴桃等。同时要控制体重，防止超重导致血压明显升高，致使脑血管病变;

2、降压治疗：应当根据患者具体情况，在医生指导下合理应用降压药物进行治疗。常用药物包括硝苯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、培哚普利片、缬沙坦片等，有利于血压尽快降低到平稳状态，改善脑供血，缓解临床症状;

3、降脂治疗：高血压患者容易出现血脂升高，如果没有及时控制，容易导致动脉粥样硬化，引起脑卒中。因此患者需要遵医嘱服用降脂药物，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，有利于保持血脂稳定，防止脑血管病变加重;

4、抗血小板治疗：如果高血压患者血压控制不佳，导致血管壁僵硬，引起小动脉闭塞，可能会诱发缺血性脑卒中。此时需要在医生指导下应用抗血小板凝集药物治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等，有利于防止血栓形成，改善脑供血。