梗阻性黄疸常见原因
举报/反馈2024-10-27 15:24
梗阻性黄疸多由胆管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估并解除胆管梗阻。
1.胆管结石
由于胆管内出现固体块状物,导致胆汁流动受阻,引起胆管扩张和炎症反应。对于较小的结石,可考虑使用熊去氧胆酸等药物进行溶石治疗;若结石较大,则可能需要手术切除。
2.胆管狭窄
由于先天发育异常、创伤、感染等原因导致胆管壁结构改变,使胆管腔缩小甚至闭塞,影响胆汁排出。
针对胆管狭窄,可以采取经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胆管造影术等方法来缓解症状。
3.胆管癌
当胆管发生恶性肿瘤时,会导致胆道受压和堵塞,进而引发黄疸。对于早期发现的胆管癌患者,治疗性切除是优选治疗方法。
4.胰头癌
胰头癌压迫胆总管下端,导致胆汁流出受阻,引起胆汁逆流入血,形成梗阻性黄疸。胰头癌的主要治疗方式包括手术切除、放疗和化疗。手术切除是主要手段,如胰十二指肠切除术。
5.原发性胆汁性肝硬化
自身免疫反应导致胆管上皮细胞损伤和凋亡,进一步发展为胆管炎和胆汁淤积性肝硬化。常用药物有熊去氧胆酸、糖皮质激素以及免疫抑制剂,如甲泼尼龙、环孢素等。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。日常生活中需注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,以免加重肝脏负担。
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