过敏性紫癜症状有哪些
过敏性紫癜的典型症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿和便血,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,会发生免疫应答反应,产生IgA介导型免疫复合物,这些复合物会沉积在真皮毛细血管壁上,导致炎症细胞浸润和组织损伤。
这种抗原-抗体复合物所引起的免疫反应是通过体液途径实现的。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位,可能伴有瘙痒感。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者由于免疫系统异常激活,释放多种炎性介质,这些介质作用于关节处的细胞表面受体,引发局部水肿和炎症反应。此外,免疫复合物沉积在关节内也会刺激滑膜细胞增生,导致关节腔积液和肿胀。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节,但也可能波及手指、脚趾等小关节。
3.腹痛
腹痛可能是由过敏性紫癜引起的胃肠道黏膜炎症所致。炎症反应会导致胃肠平滑肌痉挛,进而引发疼痛。同时,免疫复合物沉积在胃肠黏膜下会引起微血管炎,进一步加重腹痛。腹痛的部位主要集中在脐周或下腹部,有时可放射至腰部或背部。
4.血尿
血尿的发生与肾小球毛细血管通透性增加有关,这可能是由免疫复合物沉积在肾脏引起的。免疫复合物与肾小球基底膜上的抗原决定簇发生交叉反应,导致肾小球受损,红细胞漏出进入尿液中。血尿通常呈洗肉水样或红色,可能伴随尿频、尿急等症状。
5.便血
过敏性紫癜患者的消化道黏膜也可能会出现小血管炎,此时容易导致消化道出血,从而引起便血的症状。便血的颜色多为鲜红色,且常伴有排便习惯改变和腹部不适。
针对过敏性紫癜,可以进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验来评估病情。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定,重症病例可能需要使用糖皮质激素如泼尼松。患者应注意避免已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少症状发作的风险。
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