什么叫原发性甲减和继发性甲减

原发性甲减是由甲状腺本身疾病导致的甲状腺激素合成不足，继发性甲减是由于下丘脑或垂体疾病引起的甲状腺功能减退。

原发性甲减由自身免疫、手术切除或碘-131治疗后损伤甲状腺组织引起；而继发性甲减则因下丘脑或垂体分泌调节甲状腺激素的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素减少所致。原

发性甲减通常表现为畏寒、乏力、体重增加等非特异性症状，也可能会有记忆力减退、反应迟钝等症状。继发性甲减的症状可能包括便秘、皮肤干燥以及脱发等。

针对原发性甲减和继发性甲减的常规检查项目包括血清TSH测定、游离T4水平检测、TRH刺激试验等。此外，还可以通过超声波扫描观察甲状腺大小和结构是否异常。两种类型的甲减均需要终身替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的临床表现和实验室指标调整药物剂量。

患者应保持良好的营养状态，避免高碘食物，定期监测甲状腺功能，以确保内分泌状态稳定。