肝病的常见体征——蜘蛛痣和肝掌

肝病患者肝脏对雌激素的灭活能力减弱，导致毛细血管扩张，形成蜘蛛痣和肝掌。

蜘蛛痣和肝掌是由于慢性肝炎、肝硬化等肝病引起肝脏功能受损，导致雌激素代谢异常，使皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的临床表现。主要是因为肝脏作为机体的主要解毒器官，当其发生病变时，会导致体内雌激素灭活障碍，进而刺激毛细血管增生，出现蜘蛛痣和肝掌的现象。蜘蛛痣表现为中央呈鲜红色的小点，周围有辐射状扩张的毛细血管，主要分布在上腔静脉分布区，如面颈部、胸前部、肩背部等；而肝掌则表现为双手手掌两侧大小鱼际处皮肤发红，但不是持续性的，而在用力后会更加明显。

针对蜘蛛痣和肝掌，可以通过血清转氨酶水平检测、超声波检查以及肝脏组织活检来评估肝脏健康状况。对于蜘蛛痣和肝掌，需要根据具体病因进行针对性治疗。例如，如果是酒精性肝病引起的，则需戒酒并配合营养支持治疗；如果是非酒精性脂肪性肝病，则需控制饮食和体重管理。

患者应避免食用可能加重肝脏负担的食物，如高脂食物，以减少蜘蛛痣和肝掌的症状加剧的风险。