拉大便困难大便发黑

拉大便困难且大便发黑可能是由慢性胆囊炎引起的。

慢性胆囊炎患者胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化吸收，进而出现腹胀、腹泻、便秘等症状，当炎症刺激胆囊壁引起疼痛时，可能会放射至右上腹部。此外，胆囊炎还可能导致胆汁淤积，使胆红素代谢异常，从而引发皮肤及巩膜黄染。

如果患者既往有长期饮酒或暴饮暴食的习惯，也可能会导致肝硬化，此时由于门脉高压会导致胃底静脉曲张，当食用坚硬的食物划破曲张的静脉时会引起出血，血液随粪便排出后会呈现黑色，同时还会伴随呕血的症状。

建议患者定期进行体检，特别是对于年龄在40岁以上、肥胖、有家族史的人群，应特别关注胆囊健康，以便早期发现、早期诊断和治疗慢性胆囊炎。