无痛人流通常需要扩宫。

无痛人流是指在全身麻醉下进行的一种人工流产方式，此时需要通过扩宫的方式使子宫颈口扩大，便于将胚胎及其附属物顺利地从子宫腔内取出。

如果患者宫颈较为柔软或存在瘢痕性狭窄，则可能不需要额外扩宫。

无论是哪种手术方式，都需要严格遵循医生指导，并且术后都要注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。