人流后大便时有坠痛感是因为子宫收缩引起疼痛，排便时腹压增加所致。

人流后子宫处于收缩状态，以帮助恢复正常的大小和形状。此时进行排便会增加腹内压力，压迫到子宫及其周围的组织结构，引发坠痛感。

如果患者在术后出现阴道出血量多、色鲜红、伴有下腹部剧烈疼痛等症状，则需要及时就医处理。

女性在人流手术后应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时还要注意个人卫生，保持外阴部位清洁干燥，勤换洗内裤。