月经不调时，预产期的准确性会降低。

月经不调导致排卵时间不稳定，从而影响受孕时间和预产期的推算。由于无法精确预测排卵日，推测出的预产期可能存在一定的误差。因此，在月经不调的情况下，建议进行超声检查来确认胎儿大小及预产期。

若患者存在多囊卵巢综合征、高催乳素血症等疾病也可能会影响月经周期，进而干扰预产期的计算。这些疾病的治疗可能需要药物干预，因此需谨慎使用药物以确保母婴健康。

对于月经不调的女性，建议定期监测基础体温或使用排卵试纸跟踪排卵日期，以更准确地估算预产期。同时，保持均衡饮食和适度运动也有助于改善月经不规律的情况。