急性肺水肿怎么办

急性肺水肿可以通过体位引流、高流量面罩吸氧、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等治疗措施来缓解。

1.体位引流

体位引流通过改变身体姿势帮助液体从患处流向较高位置以促进其排出。在临床中，医生会指导患者采取头低足高位、侧卧位等姿势来缓解肺部积液。适用于急性肺水肿伴有气道分泌物滞留的情况。

2.高流量面罩吸氧

高流量面罩吸氧提供高于呼吸所需的氧气浓度，有助于改善通气血流比例失调引起的缺氧状态。对于急性肺水肿患者，使用高流量面罩吸氧可提高血氧含量，减轻呼吸困难。主要在急诊室或重症监护病房中使用。

3.利尿剂

利尿剂通过增加尿液排出来减少体内液体量，降低心脏负荷。常用药物如呋塞米、螺内酯可用于快速消除水肿。适应于急性肺水肿引起的心源性水肿。

4.血管扩张剂

血管扩张剂能够降低心脏后负荷，从而减轻肺水肿的症状。硝普钠、硝酸甘油是临床上常用的静脉注射血管扩张剂，在紧急情况下使用。主要用于严重心衰导致的急性肺水肿。

5.正性肌力药

正性肌力药可以增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，从而改善血液循环。常用的有洋地黄类药物（如地高辛）以及磷酸二酯酶抑制剂（如米力农）。用于治疗急性心力衰竭时应用。

在处理急性肺水肿时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，限制液体摄入，保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重肺水肿症状。