长了头癣需要用什么药膏

长了头癣可以使用酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、硝酸咪康唑等药膏进行治疗。头癣是一种传染性头皮真菌感染，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.酮康唑

酮康唑适用于头皮、躯干和四肢等部位的皮肤真菌感染。该药物能抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成，从而干扰真菌的生长繁殖。 常见的不良反应包括瘙痒、红斑、湿疹样皮炎等，长期使用需监测肝功能。

2.特比萘芬

特比萘芬可用于治疗由真菌引起的皮肤、头发及指甲感染。此药通过干扰真菌细胞壁的形成来达到杀菌效果。 本品可透过胎盘屏障，故孕妇禁用；哺乳期妇女应权衡利弊慎用。

3.伊曲康唑

伊曲康唑对于多种类型的真菌感染有效，如念珠菌病、足癣等。其机制是高度选择性地抑制真菌细胞膜上主要甾醇合成酶系中的14α-甾体烯醇化酶，使真菌细胞膜的完整性受到破坏，导致真菌死亡。 肾功能减退者需要调整剂量。严重肾功能不全患者禁用。

4.氟康唑

氟康唑广泛用于各种深部真菌感染，如隐球菌脑膜炎、念珠菌病等。该药物能够干扰真菌细胞膜的主要成分——麦角固醇的合成，进而影响真菌细胞膜的结构和功能。 对于可能引起QT间期延长的患者，应注意观察心电图变化。

5.硝酸咪康唑

硝酸咪康唑适用于浅表真菌感染，如手癣、足癣、股癣等。它具有广谱抗真菌活性，对多种致病真菌有抗菌作用。 使用时需注意可能出现的局部刺激或过敏反应，若出现应及时停药并咨询医生。

患者应在医师指导下使用相应药膏进行治疗，同时避免与其他含激素类药膏混用，以免增加副作用风险。在治疗期间，保持患处清洁干燥，以促进痊愈。