出血性脑卒中包括硬膜下血肿嘛为什么

出血性脑卒中包括硬膜下血肿，因为硬膜下血肿是由于脑表面的血管破裂导致血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间形成。出血性脑卒中的病因包括脑动脉瘤破裂、高血压、颅内动静脉畸形、凝血功能障碍和脑血管淀粉样变性。鉴于脑卒中可能危及生命，应立即就医以获得专业治疗。

1.脑动脉瘤破裂

当脑动脉瘤由于压力波动而突然破裂时，血液会迅速流入蛛网膜下腔，导致剧烈头痛、恶心呕吐等症状。对于脑动脉瘤破裂引起的出血性脑卒中，常采用开颅手术切除病变部位以达到止血的目的。

2.高血压

长期未控制的高血压会导致脑小动脉硬化和痉挛，进而引起脑组织缺血缺氧，严重时可导致脑水肿、脑梗死等并发症的发生。若患者存在血压持续升高现象，则会引起脑部毛细血管壁损伤，从而诱发脑出血。降压药物如硝苯地平可用于控制高血压，减少出血风险。

3.颅内动静脉畸形

颅内动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常，使动脉与静脉直接相连，形成短路。当畸形团受到刺激或自发破裂时，可引起突发性颅内高压和脑实质损害，表现为头痛、癫痫发作等症状。介入栓塞是常用的治疗方法之一，通过导管将液体或固体材料注入畸形团内部，阻断其血流供应。

4.凝血功能障碍

凝血功能障碍可能导致轻微创伤后出现广泛皮下出血或瘀斑，严重者可发生自发性出血，包括颅内出血。输新鲜冷冻血浆可以补充缺乏的凝血因子，改善凝血功能。

5.脑血管淀粉样变性

脑血管淀粉样变性是指脑内的微血管被淀粉样物质沉积所堵塞，导致局部血液循环受阻，进一步发展为脑梗死或脑出血。

针对脑血管淀粉样变性的治疗主要是针对原发病进行，如阿尔茨海默病，常用药物有美金刚、多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂。

建议定期进行头部MRI或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于预防脑卒中的发生。