什么人不宜做肾穿刺手术
肾穿刺是一种有创性的操作,做肾穿刺的目的是取得肾脏上的活组织标本,或者取肾脏的皮质检测肾单位、肾功能等方面的疾病,有禁忌证的人群不宜做肾穿刺手术,以免出现严重不良反应,或者增加并发症发生的风险。临床上通常不以某些人群为禁忌人群,但以下几类人群需要做肾穿刺:
1、有高血压:做肾穿刺后可能会出现血压明显升高,对于存在高血压的患者需要遵医嘱服用降压药物积极控制血压;
2、凝血功能障碍:患者凝血功能差,做肾穿刺后容易出现局部出血不止的情况;
3、有皮肤病:若患者有明显皮肤病,做肾穿刺后容易出现皮肤病复发,因此需要避免进行肾穿刺;
4、免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜等,做肾穿刺后有可能会出现皮肤病反复发作的情况;
5、其他人群:如精神疾病患者、抗生素过敏体质者,或者有感冒、发烧等感染症状的患者,以及骨髓增生异常或白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病患者,均不宜做肾穿刺手术。
除上述情况外,如果患者出现严重的心肺疾病急性期、严重高血压、精神失常不能控制、严重糖尿病、抗生素滥用、下肢静脉血栓、尿路梗阻、腹水、心力衰竭、水肿等症状时,也需避免做肾穿刺手术。
虽然肾穿刺手术有一定的禁忌证,但并不意味着绝对不适合做肾穿刺手术。医生在了解患者具体情况后会结合患者意愿、自身意愿等因素综合考量,给出最适合的治疗方案。
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