什么是大叶性肺炎？

大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染，所引起的肺部大片实变的肺部炎症，多发生于叶、段，且多为散发，病死率较低。按病理解剖，大叶性肺炎分为四个主要类型，包括节段肺炎、肺叶肺炎、大叶性肺炎和混合型肺炎。

1、节段肺炎：由肺炎双球菌感染引起，首先累及肺泡，进而累及段支气管和其分支，早期表现为大叶性肺炎，病理改变主要表现为肺泡壁的充血、水肿、炎性细胞浸润，可伴有纤维素渗出，炎症消散后可出现肺纤维化;

2、肺叶肺炎：病原体经肺泡间孔侵入肺叶，可造成肺叶充血、水肿，进一步可引起肺实变，病理可表现为肺叶节段性实变;

3、大叶性肺炎：主要由肺炎双球菌感染引起，病变起始于肺泡，并向其下发展，累及细支气管、终末细支气管及肺泡;

4、混合型肺炎：同时存在大叶性肺炎和小叶性肺炎的表现，病理改变均表现为肺泡壁、细支气管和肺泡腔的充血、水肿、炎性细胞浸润，但在肺腺泡内可检出细菌。

大叶性肺炎的治疗原则为抗菌、消炎、控制胸腔渗出、维持呼吸功能，常用的抗生素有头孢哌酮钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星等，主要给予抗生素的药物治疗，在治疗的过程中还需要观察患者体温的变化、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并进行及时处理。此外，大叶性肺炎患者可能会出现发热的症状，如果体温不超过38.5°C，可以通过多饮水、温水擦浴等物理方式进行降温。