微小病变性肾病
微小病变性肾病是指肾小球仅有轻微病变,病理改变为肾小管上皮细胞足突广泛融合为特征的一组肾小球疾病,临床表现为近曲小管病变。微小病变性肾病与免疫因素、遗传背景、感染因素等有关,需积极进行相应治疗。
1、免疫因素:目前认为免疫因素与微小病变性肾病的发病有重要关系,主要是抗核抗体相关性肾病,其他类型少见,常见病理类型有MCD、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾病等;
2、遗传背景:通过基因检测发现,微小病变性肾病存在一定的家族聚集性,在同卵双胞胎中,如果一人发生微小病变性肾病,另一人发病的风险会增加。此外,不同类型的遗传背景,包括单基因、多基因遗传缺陷,以及线粒体基因突变等,也可以导致微小病变性肾病;
3、感染因素:如病毒感染,可能会引起肾小管上皮细胞的损伤,导致肾小管的重吸收功能下降,从而引起微小病变性肾病,常见于乙肝病毒感染;
4、其他因素:如药物和毒物的接触、炎症以及疾病等因素,也可以导致微小病变性肾病,如过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎等。
微小病变性肾病发生后,需及时就医进行检查,多数需要应用糖皮质激素,以及免疫抑制剂进行治疗。部分患者也可以进行中医中药治疗,辅助减少尿蛋白。除此之外,在日常生活中,还应注意避免劳累、感染、受凉等,保持良好的生活、饮食习惯。
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