青光眼瞳孔散大缩不回去怎么办

青光眼瞳孔散大缩不回去可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、视盘鼻内纤维化切除术等治疗方法。由于瞳孔散大可能影响房水引流，建议在专业医生指导下进行相应治疗。

1.激光小梁成形术

激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射病变区域来改善房水流通，具体做法是在裂隙灯显微镜下精确对准受影响的区域，并由专业医生执行。此方法适用于因慢性闭角型青光眼引起的瞳孔扩张后难以收缩的情况。

2.激光周边虹膜切开术

激光周边虹膜切开术是利用激光将部分虹膜组织切开以增加房水流出的一种手术方式，可以减轻瞳孔扩大后的压力。通常在门诊完成，需要局部麻醉。此方法适合于那些存在瞳孔扩张但没有其他严重眼部并发症的患者。

3.睫状体冷凝术

睫状体冷凝术是一种用于治疗青光眼的常规手术，在全麻下通过冷冻受损的睫状体组织来降低眼压。实施时需确保温度控制准确且时间适宜。对于某些类型的原发性急性闭角型青光眼伴有瞳孔散大者，可考虑采用该措施。

4.睫状体光凝术

睫状体光凝术是通过高能量激光直接作用于异常增生的睫状体组织上，使其坏死脱落而达到治疗目的；一般情况下会在门诊完成。如果患者的瞳孔无法恢复正常状态，则可选择此方法进行干预。

5.视盘鼻内纤维化切除术

视盘鼻内纤维化切除术是通过外科手术去除位于视神经乳头附近的瘢痕组织，以恢复视野清晰度；手术通常在全身麻醉下进行。当上述非手术疗法效果不佳或者不适合应用时，可考虑行该手术以缓解症状。

针对瞳孔散大的情况，应避免剧烈运动及强光刺激，以免加重瞳孔对扩瞳剂的反应。同时，建议定期复查视力、眼压等指标，以便及时发现并处理可能的眼部问题。