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弥散性血管内凝血是怎么回事

举报/反馈2023-08-03

弥散性血管内凝血即DIC,是在许多疾病基础上,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。

弥散性血管内凝血即DIC,是在许多疾病基础上,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。常见病因有严重感染性疾病、恶性肿瘤、病理产科、手术创伤、大型输血反应、全身性疾病等。

1、严重感染性疾病:包括细菌及病毒感染,如脓毒血症、败血症、病毒性肝炎、肺炎、麻疹、风疹、急性肾盂肾炎、丹毒、急性胆囊炎、急性阑尾炎等,以及细菌性心内膜炎、结核病、黑色素瘤等;

2、恶性肿瘤:包括急性白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等,主要是由于白细胞减少、免疫功能低下导致;

3、病理产科:常见于胎盘早期剥离、羊水栓塞、死胎滞留、先兆子痫、产后重症感染及妊娠并发症如绒毛膜羊膜炎、先兆子痫、早产儿等,以及羊水内注药引产等,也可引发弥散性血管内凝血;

4、手术创伤:常见于各种外科手术,如脏器移植、人工心脏瓣膜、器官移植、体外循环、人工关节置换及器官移植等,以及大面积烧伤和严重的挤压伤综合征等;

5、全身性疾病:常见于急性脂肪肝、肝硬化、肝癌及肺癌等,此外,还有急性心肌梗死、急性心力衰竭、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、结缔组织病等。

此外,临床上常见的弥散性血管内凝血,多是由于多种病因引起微循环障碍,导致组织缺血、缺氧及出血坏死,临床表现为出血倾向和休克,如皮肤黏膜瘀斑、血尿、黑便、血栓形成、微循环衰竭等。应及时就医,根据不同病因进行治疗,以免延误病情。

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