诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么

诊断呼吸衰竭，最主要的依据是根据临床症状、体征、实验室检查、影像学检查等。呼吸衰竭是指机体的氧气供给和二氧化碳排出不能满足代谢需求而引起的临床综合征，患者一旦出现呼吸衰竭的情况，需及时到医院就诊，避免延误病情。

1、临床症状：呼吸衰竭时体内缺氧，二氧化碳潴留可刺激颈动脉体、主动脉体、肺动脉体和末梢化学感受器，从而引起呼吸频率、深度和节律的改变，出现呼吸困难、发绀、心动过速等症状;

2、体征：出现呼吸困难的患者会出现口唇、甲床等部位青紫色的发绀症状，血压下降、脉搏细速。急性呼吸衰竭患者可出现点头呼吸、呼吸暂停、意识不清等;

3、实验室检查：动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的重要依据，动脉血氧分压的低值可以诊断呼吸衰竭。但呼吸衰竭可能引起酸碱失衡，所以诊断的同时还需根据血液电解质检查结果来进行分析;

4、影像学检查：胸部X线检查能显示肺部的纹理增粗、紊乱，且显示病变范围大。CT检查可以显示肺部的病变情况，显示肺部透亮度增加，严重者可显示肺部有大片实变;

5、其他：血常规检查显示白细胞增高、血红蛋白下降，还可显示血小板减少。呼吸衰竭患者可显示血液中的I型胶原肽和含量比正常人低。

诊断呼吸衰竭，需要具备以上3项临床症状和体征，并结合实验室检查、影像学检查结果，才能确诊。临床中可以通过血氧饱和度检查、血气分析检查等确定机体是否出现缺氧和二氧化碳潴留，动脉血气分析还可以判断呼吸衰竭的类型和程度。