丙谷转氨酶高是怎么回

丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，丙谷转氨酶高可能是由于肝实质性病变，如慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、胆道梗阻、免疫性肝病、肝癌等导致，也可见于脂肪肝、心肌病、骨骼肌病等良性疾病。

一、生理性因素：

如果检查前过度劳累、睡眠不足、饮酒，或服用不当药物，可能会引起丙谷转氨酶暂时性升高，检查前避免过度劳累、饮酒，停用不当药物后，丙谷转氨酶可以逐渐恢复正常。

二、病理性因素：

1、慢性肝炎：包括慢性丙型病毒性肝炎和慢性乙型病毒性肝炎。慢性丙型病毒性肝炎可引起肝细胞坏死，导致丙谷转氨酶升高，可进一步检查肝功能，并检查甲胎蛋白、乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体和HBV-DNA等;

2、酒精性肝炎：长期大量饮酒可导致肝细胞损伤，引起丙谷转氨酶升高，检查肝功能以及肝胆彩超、CT等;

3、药物性肝炎：如抗结核药物、化疗药物等可引起药物性肝损伤，导致丙谷转氨酶升高;

4、胆道梗阻：如胆结石、胆囊炎、胆管肿瘤等，引起胆汁淤积，损伤肝细胞而导致丙谷转氨酶升高;

5、免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，可导致免疫系统对肝细胞的损伤，引起丙谷转氨酶升高;

6、肝癌：如肝癌侵犯肝脏，引起肝细胞损伤，可导致丙谷转氨酶升高，需进一步检查肿瘤标志物以及病理穿刺活检明确诊断。

除此之外，脂肪肝、心肌病、骨骼肌病等也可导致丙谷转氨酶升高。建议此类患者调整饮食结构，并积极锻炼身体，控制体重。