原发性肺结核x片表现为

原发性肺结核X线表现为渗出性病变、肺门淋巴结肿大、肺纹理增多、结节状阴影、空洞形成等，诊断需结合症状和影像学表现，建议及时就医。

1.渗出性病变

当机体感染结核分枝杆菌后，免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。

这种抗原-抗体反应导致组织水肿和液体积聚，形成渗出性病变。渗出性病变通常出现在肺部下叶或上叶的背侧，可伴有局部胸腔积液。

2.肺门淋巴结肿大

由于结核分枝杆菌的直接侵犯以及机体的免疫应答，会导致肺门处的淋巴结出现炎症和增生，进而发生肿大。肿大的淋巴结多位于肺门附近，可能压迫支气管，引起咳嗽、呼吸困难等症状。

3.肺纹理增多

结核分枝杆菌侵入肺部后，会引起肺组织的炎症反应和纤维化，导致肺血管壁增厚，从而出现肺纹理增多的现象。肺纹理增多主要表现在双肺野内中带，以双下野为著，呈树枝状分布。

4.结节状阴影

结核分枝杆菌感染后，巨噬细胞会包裹结核菌并形成肉芽肿，这些肉芽肿在X线上呈现为圆形或椭圆形的结节状阴影。结节状阴影通常位于肺实质内，可能是孤立的，也可能是多个。

5.空洞形成

随着结核病程的发展，坏死组织被吸收后可能会形成一个空腔，即为空洞。空洞通常位于肺实质内部，边缘清晰，形状不规则，大小不一。

针对原发性肺结核的诊断，可以进行胸部X线检查、CT扫描、痰涂片镜检等。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平等。患者应注意休息，避免吸烟，保持良好的营养状态，定期复查以便监测病情变化。