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开放性脾破裂的西医疗法

举报/反馈2023-08-29

开放性脾破裂在临床上属于急腹症，常见于外伤、车祸、刀刺、挤压等导致，患者可出现腹痛、恶心、呕吐，甚至出现休克症状。对于开放性脾破裂，在西医方面主要采取保守治疗、手术治疗等方法进行治疗。

一、保守治疗：

1、输血治疗：如果患者出血量较多，可根据具体情况考虑输血治疗，以免出现失血性休克;

2、抗感染治疗：由于脾属于人体内的免疫器官，脾发生开放性脾破裂后，容易出现腹腔感染，建议遵医嘱应用抗生素进行抗感染治疗，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星片等;

3、止血治疗：在脾破裂后，患者的脾脏会出现收缩，可能会导致血小板数值降低，继而有发生出血的风险，此时可使用止血药物，如注射用白眉蛇毒血凝酶、酚磺乙胺注射液等;

4、手术治疗：经过内科保守治疗后，如果患者血压仍较高，或出现内脏出血，如胃出血等，则需要进行手术，通过缝合脾脏或切除脾脏，达到止血的目的。

二、手术治疗：

1、缝合修补：如果患者的脾脏损伤较小，出血量较少，可以采用缝合修补的方法进行治疗;

2、切除脾脏：如果患者的脾脏损伤较大，且切除脾脏较多，可能会影响剩余的脾功能，继而有发生脾功能亢进的可能，此时需考虑切除脾脏。

在治疗开放性脾破裂时，患者需要平卧，以免跌倒而引起继发性损伤，在术后需密切观察血常规、血红蛋白、血小板等变化，以便及时发现异常，并进行处理。

TAG：休克|呕吐|头孢哌酮|盐酸

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