子宫内膜癌淋巴扫描

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以阴道出血和月经紊乱为主要症状，常伴有阴道排液。子宫内膜癌淋巴结转移常见于盆腔淋巴结，也可见于腹主动脉旁淋巴结，可以通过B超检查、CT检查、淋巴结穿刺活检等明确诊断。子宫内膜癌淋巴结转移的途径较多，主要包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植转移，一般可以根据不同的转移途径，采取不同的处理措施。

1、直接蔓延：主要是沿着子宫内膜周围的组织进行，比如输卵管、卵巢、子宫韧带等。一般需要手术切除原发病灶，再行盆腔淋巴结清扫术，术后需要配合放疗、化疗等;

2、淋巴转移：少数患者可能会通过血液循环发生远处转移，一般需要在腹主动脉旁边进行淋巴结清扫，主要是清扫两侧的盆腔淋巴结;

3、血行转移：少数患者可能会通过血液循环发生转移，一般发生在髂内或髂外淋巴结，主要是髂内、髂外、髂总或髂内血管旁的淋巴结，需要将此处的淋巴结切除，并且配合放疗、化疗等进行综合治疗;

4、种植转移：子宫内膜癌患者的癌细胞会穿透浆膜，直接种植在腹腔或者盆腔器官，如直肠、膀胱等部位，一般需要手术切除原发病灶，同时行盆腔淋巴结清扫术。

在进行子宫内膜癌淋巴结转移的诊断时，需要结合影像学检查、临床表现以及病理检查等结果进行综合判断。如果患者能够耐受手术治疗，建议以手术切除为主要的治疗方案，术后可以根据病理检查结果和病情进展情况，决定是否需要配合放疗、化疗以及靶向治疗等手段加强治疗。