小儿急性心衰的急救流程

小儿急性心衰主要是由于急性的心脏容量负荷加重，导致心脏收缩功能出现障碍，引起组织缺血缺氧，进而出现心功能衰竭。急性心衰的急救流程主要包括让小儿取端坐位，吸氧，使用呋塞米利尿、开放静脉通路、吸氧、清理气道、给予高浓度吸氧等，然后根据病情给予针对性治疗。

1、吸氧：急性心衰的小儿会出现呼吸困难的表现，需尽快改善心脏缺氧，缓解呼吸困难，临床通常给予面罩吸氧。当呼吸困难改善后，需及时减少吸氧的时间;

2、开放静脉通路：立即开放静脉通路，以备急救使用，如气管插管等，然后立即给予患儿利尿剂，如呋塞米等，减轻心脏负荷，改善肺水肿，如果心脏负荷过重导致其他并发症出现，如脑水肿等，还需对症处理;

3、吸氧：急性心衰的小儿可出现呼吸困难的表现，需尽快缓解肺水肿，改善肺通气功能，可以给予鼻导管吸氧或面罩吸氧，严重时需给予气管插管，无创呼吸机辅助呼吸;

4、开放静脉通路：立即给予患儿利尿剂，如呋塞米等，减轻心脏负荷，静脉通道建立后，立即停止使用呋塞米，以免加重心脏负荷;

5、清理气道：清理气道异物，保持气道通畅，如果有痰，需及时给予吸痰处理，如果有明显的呼吸困难，需立即给予气管插管，改善通气;

6、给予高浓度吸氧：当呼吸困难改善后，需及时停止吸氧，停止使用呋塞米，给予吸氧。

此外，如果是由于感染诱发的急性心衰，需积极给予抗感染治疗，如果出现休克，要及时给予抗休克治疗。在缓解急性心衰症状的同时，要密切观察小儿生命体征、神志、皮肤颜色、尿量等。