室性早搏的危害大吗

举报/反馈2023-08-05

室性早搏属于异位心律,即提早出现在心室肌中,可能是心脏病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、酸碱失衡等原因导致,室性早搏的危害与早搏数量、伴随症状、QRS波群形态,以及是否合并器质性心脏病等有关。

1、早搏数量:如果仅是偶发室性早搏,如室性早搏每分钟不超过5次,危害不大,可能是由于疲劳、紧张、焦虑,以及喝浓茶、喝咖啡、饮酒等原因造成,不良的生活习惯改善后,室性早搏会逐渐消失;

2、伴随症状:如果室性早搏患者同时合并器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等,室性早搏会随时发生,甚至出现室速、心室颤动,可能导致心脏性猝死。若室性早搏患者同时合并心房颤动,此时比较危险,容易发生血栓,从而导致心源性栓塞;

3、QRS波群形态:如果室性早搏QRS波群形态与窦性搏动相同,没有明显的P波,一般危害不大。如果QRS波群有明显的P波,发生室性心动过速,甚至出现室扑、室颤,此时比较危险,可能导致患者发生心源性休克,甚至死亡;

4、是否合并器质性心脏病:如果患者室性早搏合并冠心病、心肌梗死,此时比较危险。若室性早搏不合并冠心病、心肌梗死,一般危害不大,但患者需要及时就诊,定期复查心电图,以免室性早搏发生发展,从而导致不良后果。

室性早搏患者需要明确自身是否存在器质性心脏病,如果诊断早搏不合并其他心脏疾病,一般危害不大,可遵医嘱应用盐酸普罗帕酮片、盐酸美西律片等药物进行治疗,如果诊断早搏与冠心病、心肌梗死有关,此时建议进行针对性治疗,如冠心病患者要遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。

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