癫痫患者不治疗，病情有可能会好转，但也有恶化风险。

癫痫的病因及类型多样，包括遗传因素、脑损伤等，不同类型的癫痫预后差异较大。对于一些轻微的继发性癫痫，通过去除原发病因，如颅内肿瘤压迫解除，则有自愈的可能性。而对于特发性癫痫，其与遗传有关，通常难以自愈，需长期药物控制。鉴于此，建议定期复查以监测病情变化，必要时及时就医调整治疗方案。

如果患者存在严重的器质性病变或神经功能障碍，可能需要更专业的医疗干预，以预防进一步恶化。

癫痫管理应综合考虑个体差异，避免过度的精神压力和规律的生活习惯有助于减少发作频率。