甲状旁腺功能亢进性心肌病

甲状旁腺功能亢进性心肌病可采取钙敏感受体激动剂、降钙素、维生素D受体激动剂、甲状旁腺切除术、冠状动脉扩张术等治疗措施。

1.钙敏感受体激动剂

钙敏感受体激动剂通过增强细胞内钙离子浓度敏感性来降低血钙水平，从而缓解心肌肥厚。例如，西那卡塞可口服使用。此药物适用于轻度至中度甲状旁腺功能亢进患者。需监测血钙水平以防止过度降低。

2.降钙素

降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的小分子肽类激素，具有抑制破骨细胞活性、减少骨质分解的作用。其可以用于治疗高钙血症。对于存在严重高钙血症且需要快速控制情况下的应用。通常静脉注射给药。

3.维生素D受体激动剂

维生素D受体激动剂能促进肠道对钙的吸收，并增加肾小管对钙的重吸收，进而降低血钙水平。如阿伦磷酸钠可用于治疗。适合于调节慢性高钙血症患者的血钙水平。长期服用时应定期检查肾功能。

4.甲状旁腺切除术

甲状旁腺切除术是将异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织移除的一种手术方式，目的是恢复正常钙磷代谢平衡。手术适应证包括重度甲旁亢导致的症状及并发症，以及药物治疗无效或有禁忌者。手术前需评估心脏状况。

5.冠状动脉扩张术

冠状动脉扩张术通过使用球囊导管扩开狭窄或阻塞的冠状动脉，改善心肌血液供应，有助于减轻甲状旁腺功能亢进引起的心脏负担。该手术常在医院的放射科进行，在局部麻醉下完成。主要针对因血液循环不畅导致的心绞痛等不适症状。

在接受甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗过程中，应注意保持充足的水分摄入，以利于尿液中的钙排出。同时，建议定期监测电解质水平，以便及时发现和处理可能的电解质紊乱。