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膀胱平滑肌瘤和膀胱癌鉴别

举报/反馈2023-08-28

膀胱平滑肌瘤和膀胱癌，可以通过临床症状、影像学检查、病理学检查进行区分。建议膀胱癌患者及时到医院就诊，通过积极治疗，可有效延长生存时间、提高生存质量。

1、临床症状：膀胱平滑肌瘤患者，早期通常没有明显症状。随着肿瘤体积不断增大，患者可能会出现肉眼血尿、尿急、排尿困难等症状。而膀胱癌患者，一般会出现无痛性血尿、尿急、尿痛、下腹疼痛等症状;

2、影像学检查：对于怀疑为膀胱平滑肌瘤的患者，可进行超声、CT、核磁共振等检查。超声检查可以发现膀胱壁不均匀增厚、不规则，或者膀胱壁内出现强回声。CT检查可发现膀胱壁局部出现肿物，呈类圆形或者分叶状。核磁共振检查，可以发现膀胱壁有明显强化，甚至出现小结节样改变;

3、病理学检查：膀胱镜下取活检，可以确诊膀胱平滑肌瘤。由于膀胱平滑肌瘤是由于平滑肌细胞增生所导致，其病理学特征为平滑肌细胞大小一致，核分裂现象少见。而膀胱癌病理学特点是肿瘤细胞呈圆形、卵圆形，细胞质较少，核分裂现象多见;

4、治疗措施：膀胱平滑肌瘤患者，通常需要进行手术治疗，包括经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤激光消融术。若肿瘤体积较大，还可以进行膀胱全切术。而膀胱癌通常需要进行手术治疗，主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术，甚至是根治性膀胱全切术，术后还需要辅助化疗、放疗、免疫治疗等治疗措施。

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