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神经源性膀胱的诊断

举报/反馈2023-08-26

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的膀胱功能障碍，其诊断要点为膀胱刺激症状、尿失禁、尿潴留、排尿困难、反复尿路感染、肾积水等。

1、膀胱刺激症状：出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽感，常有充胀感，临床上称为尿失禁;

2、尿失禁：是指尿液在尿道中自行流出，无法控制的情况;

3、尿潴留：是指尿液存留于膀胱，无法自行排出;

4、排尿困难：是指尿液流出后，仍然不能自主控制;

5、反复尿路感染：是由于神经源性膀胱导致的排尿困难与尿不尽感增加，导致患者出现反复的泌尿系感染;

6、肾积水：是指尿液反流至肾盂，肾盂扩张，肾实质受压，导致肾积水。

除上述症状外，神经源性膀胱还可能会导致患者出现下尿路梗阻、膀胱结石、尿道结石、肾功能不全等情况，临床诊断主要依据B超、尿流动力学检查、尿潴留导尿、膀胱造影、残余尿量以及尿动力学检查等。对于神经源性膀胱的患者，建议采取导尿、膀胱造瘘等方法引流尿液，避免尿液长期积存在膀胱内，引起下尿路梗阻，导致肾积水、肾功能不全等情况，对于上述治疗无效或效果不佳的患者，可以考虑采用膀胱神经切断术、肠道膀胱扩大术等方法进行治疗。

TAG：肾积水|尿失禁|尿路感染|尿量

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