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确诊肺癌应该做哪些检查

举报/反馈2023-09-14

如果患者高度怀疑自身存在肺癌，可以进行的检查项目较多，常见的检查有胸部CT、胸部强化CT、支气管镜、血液肿瘤标志物等。患者还可以进行B超、核磁共振等其他检查，但是并没有确诊肺癌的作用，只是发现肺部有病灶，怀疑有肺癌，或者想要排除肺癌，建议进行经皮肺穿刺活检、胸腔积液细胞学检查等。

1、经皮肺穿刺活检：在CT引导下进行经皮肺穿刺活检，取出一小部分肺组织进行病理检查，在显微镜下观察是否有肿瘤细胞，以判断是否为肺癌;

2、胸腔积液细胞学检查：如果患者出现胸腔积液，可以通过胸腔积液细胞学检查判断是否为肺癌，主要适用于出现胸腔积液的中晚期肺癌患者;

3、B超：胸部B超可以观察肺部是否有病灶，是检查肺癌的常规手段，能够发现较小的肺癌，还可以观察胸壁、纵隔、淋巴结等是否有病灶，判断是否为肺癌;

4、核磁共振：核磁共振检查可以较好地显示肺癌的位置、大小，以及是否有淋巴结转移等，分辨肺癌是否存在其他部位的转移。

此外，胸腔积液肿瘤标志物，也是确诊肺癌的重要手段，当患者抽血化验肿瘤标志物时，如果发现甲胎蛋白>200mg/ml时，患肺癌的可能性较高，可以结合患者具体症状表现，以及影像学表现进行综合判断。必要时可以通过胸腔镜手术探查，在胸腔镜下取组织进行病理检查，或者通过气管镜取组织进行检查，并进行肺癌的分期。

TAG：呼吸内科|肺癌|气管|细胞|经皮

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