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先天性膈疝术后并发症的预防

举报/反馈2023-08-29

先天性膈疝手术后的并发症，主要包括肺部感染、胸腔积液、脏器嵌顿或绞窄、腹疝复发等。此外，患者在术后还应定期复查，若发现有上述情况，也能及时进行处理。

1、肺部感染：先天性膈疝手术后，患者通常需要住院观察一周左右，期间要注意勤翻身、叩背，可促进痰液的排出，术后当天应注意吸氧，并适当应用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物进行治疗，可在一定程度上降低肺部感染的发生率;

2、胸腔积液：患者术后可能会出现创口渗血、渗液，以及出现胸腔积液的情况，一般需要放引流管，并主动告知医生，以便及时发现并进行处理，如再次缝合胸腔或放置胸腔闭式引流管等;

3、脏器嵌顿或绞窄：由于先天性膈疝的患者疝囊较大，且疝入器官比较多，术后当天可能会发生脏器的嵌顿或绞窄，如肠管嵌顿或者胃肠管嵌顿等，术后需密切观察，若出现肠梗阻、胆道梗阻，则要及时进行手术治疗，避免出现肠坏死的情况;

4、腹疝复发：多数是因为术后腹压增高，如便秘、咳嗽等，导致腹内压升高所致，在术后应避免以上诱因的刺激，还应避免慢性咳嗽，以免导致腹压增高，进而出现腹疝复发的情况;

5、其它并发症：患者在术后还可能会出现腹部疼痛，以及切口处疼痛、肿胀的情况，可遵医嘱使用镇痛泵减轻疼痛。此外，患者在术后还可能会出现疝气包块，一般在2-3个月内会自行消失，但如果超过3个月仍存在疝气包块，则可能需要再次进行手术治疗。

TAG：疝气|肠梗阻|便秘|肿胀

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