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糖尿病肾病透析指征

举报/反馈2023-07-22

糖尿病肾病需要透析，其适应证是患者进入尿毒症期，或出现严重的高钾血症、难以控制的感染、严重的心脑血管疾病等，透析的指征主要包括以下几个方面： 1、消化道症状明显：如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等; 2、心血管症状明显：如心律失常、心绞痛、心梗、心衰等; 3、呼吸系统症状明显：如呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等; 4、神经系统症状明显：如头晕、头痛、失眠、嗜睡、多汗等; 5、血液系统症状明显：如白细胞升高、贫血等; 6、其它情况：如严重的电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、继发感染等。

糖尿病肾病需要透析，其适应证是患者进入尿毒症期，或出现严重的高钾血症、难以控制的感染、严重的心脑血管疾病等，透析的指征主要包括以下几个方面：

1、消化道症状明显：如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;

2、心血管症状明显：如心律失常、心绞痛、心梗、心衰等;

3、呼吸系统症状明显：如呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等;

4、神经系统症状明显：如头晕、头痛、失眠、嗜睡、多汗等;

5、血液系统症状明显：如白细胞升高、贫血等;

6、其它情况：如严重的电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、继发感染等。

除上述情况外，糖尿病肾病患者出现高钾血症、严重高血压、消化道出血、肺水肿、心衰等情况时，也需要透析治疗。如果患者的肾功能不全，尿量较少，有严重的高钾血症，也需要透析。如果患者进入尿毒症期，肌酐>707μmol/L，也需要进行透析治疗。如果患者存在严重的高血压，且血压控制较差，出现脑出血、脑梗死、心衰等情况，也需要进行透析。

除上述情况外，如果糖尿病患者出现低蛋白血症，即血清白蛋白<35g/L，也需要进行透析治疗。糖尿病肾病患者要注意多休息，食用低盐、低脂的食物，严格按照医嘱服用药物，不可擅自停药或减药，并定期到医院复查。

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