机械性和动力性肠梗阻的区别

机械性肠梗阻和动力性肠梗阻的区别在于病因、发病机制、临床表现、腹部体征和影像学检查。

1.病因

机械性肠梗阻是由各种原因导致的肠腔狭窄或堵塞引起的，而动力性肠梗阻则是因为神经反射、肠道蠕动障碍等原因导致肠管失去正常运动能力。

2.发病机制

机械性肠梗阻是由于外源性压迫或内源性疝出物引起的肠腔部分或完全闭塞，进而影响食物通过。

动力性肠梗阻则是由肠道平滑肌收缩异常所致，与神经反射、药物副作用等有关。

3.临床表现

机械性肠梗阻通常表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状；动力性肠梗阻可能仅有轻微腹胀或腹泻，并伴随恶心、呕吐等症状。

4.腹部体征

机械性肠梗阻常伴有阵发性绞痛、腹胀、肠鸣音减弱或消失；动力性肠梗阻可出现肠鸣音活跃的现象。

5.影像学检查

机械性肠梗阻可见肠壁增厚、积液及扩张；动力性肠梗阻显示小肠节段性扩张不明显，有时可见到气体分布不均匀。

对于机械性和动力性肠梗阻，应密切监测病情变化，及时进行手术治疗如肠切除吻合术、肠粘连松解术等以解除梗阻。