诊断股骨头坏死的临床标准

股骨头坏死是由股骨头血供受损或中断所导致的骨细胞和骨髓成分死亡，而诊断股骨头坏死的临床标准包括体格检查、影像学检查、实验室检查、以及其他检查。

1、体格检查：诊断股骨头坏死，要先观察体格检查结果，判断是否存在髋关节外展、外旋受限。如果出现髋关节周围肌肉痉挛、疼痛，提示可能存在股骨头坏死;

2、影像学检查：通过核磁共振检查，可以较为清晰地看到股骨头的形态、内部结构，以及血液供应是否正常，并判断股骨头坏死的程度。但部分股骨头坏死，早期仅表现为股骨头内水肿信号，而在核磁共振上表现为高信号。此外，诊断股骨头坏死还可以进行CT检查，明确股骨头坏死的范围，以及周围是否有其他病变;

3、实验室检查：如果考虑股骨头坏死，还可以进行抽血检查，如行血沉、C反应蛋白、血常规、类风湿因子测定等，以明确是否存在股骨头坏死的情况。若是股骨头坏死，抽血检查结果中会存在血沉增快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、血常规检查结果阴性等，都可以帮助诊断股骨头坏死;

4、其他检查：如通过骨传导进行股骨头坏死的定位，或者通过股骨头的X线检查，判断股骨头坏死的范围、程度，以及是否有其他病变。

诊断股骨头坏死后，对于早期股骨头坏死，可以通过保守治疗，如避免髋部负重、服用活血化瘀、消炎止痛类药物进行治疗，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等。如果股骨头坏死的程度达到III期或IV期，一般需要进行手术治疗，如股骨头减压术、人工髋关节置换术等。