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缺血性心肌病诊断标准

举报/反馈2023-08-28

缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化等原因，导致心肌长期缺血、缺氧，进而出现心肌弥漫性纤维化、心脏收缩功能减退的疾病。缺血性心肌病的诊断标准，包括临床症状、心电图变化、超声心动图变化、冠状动脉造影变化等。

1、临床症状：缺血性心肌病的患者，常会出现胸闷、气短，以及活动耐力下降，较严重的患者可能在静息状态下也会出现呼吸困难，甚至出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。如果患者存在冠心病的基础疾病，比如糖尿病、高血压、高脂血症等，出现不明原因的乏力、胸闷、心悸、头晕，甚至出现心前区疼痛等，也要考虑缺血性心肌病的可能;

2、心电图变化：如果患者出现ST-T改变，如出现ST段压低，或者T波倒置，以及出现P波倒置等，也要考虑缺血性心肌病的可能;

3、超声心动图变化：如果患者出现超声心动图左心室收缩功能减退，且左心室舒张功能不全，要考虑缺血性心肌病的可能;

4、冠状动脉造影变化：如果患者在进行冠状动脉造影时，发现冠状动脉狭窄程度>50%，要考虑存在缺血性心肌病的可能。

缺血性心肌病的患者，要避免过度劳累、情绪激动，要戒烟、戒酒，少摄入胆固醇含量高或者脂肪含量高的食物，如肥肉、动物内脏等。缺血性心肌病的患者，要遵医嘱长期服用抗心肌缺血的药物，常用的药物有硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等。如果患者在服药期间出现面色苍白、出汗等情况，要立刻停药，并且迅速到医院就诊。

TAG：心肌病|冠心病|糖尿病|高血压

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