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小儿先天性巨结肠怎么治疗

举报/反馈2023-09-17

小儿先天性巨结肠，是小儿常见的先天性肠道畸形，是由于结肠缺乏神经节细胞而导致的肠管痉挛性狭窄，主要表现为胎便排出延迟，容易导致新生儿发生低血糖、低血压等，严重时甚至可危及小儿生命。因此，应积极进行治疗，通常为手术治疗。手术方式包括肠造瘘术、肠吻合术、肠造口或直肠成形术等。

1、肠造瘘术：对于诊断明确、能够耐受手术的患者，应尽早进行手术治疗。腹腔镜下手术为微创手术，且相对具有创伤小、恢复快的优点，可在一定程度上降低患儿的痛苦;

2、肠吻合术：为治疗小儿先天性巨结肠的首选术式，可彻底切除狭窄肠段，复通肠道，恢复肠道的解剖形态，有助于减少术后吻合口狭窄、肛门失禁等并发症的发生;

3、肠造口或直肠成形术：适用于低龄小儿、惧怕手术、不愿接受手术治疗的患儿，可在腹腔镜下进行，需在腹部做一个小切口，将结肠导泄术通过切口引至腹腔，从而完成造口，然后经腹壁向直肠延伸，从而完成直肠吻合术;

4、其它手术方式：对于诊断明确，能够耐受手术的患儿，还可考虑先进行结肠造瘘术，待患儿情况好转，再进行结肠直肠端端吻合术或直肠肛管吻合术。

此外，还可根据患儿年龄、伴发疾病、身体状况等，在医生的指导下选择合适的手术方式，尽早治疗，有助于提高患儿的生存质量。术后注意保持伤口清洁，定期换药，注意观察伤口有无红肿、渗出等，若存在异常情况，应及时告知医生。

TAG：儿科|直肠|低血糖|低血压|肛管

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