急性淤胆型肝炎如何诊断
举报/反馈2023-08-07
急性淤胆型肝炎是指各种病因导致胆汁排泄不畅、肝细胞出现炎症的疾病，如病毒感染、药物影响、酒精刺激等。
急性淤胆型肝炎是指各种病因导致胆汁排泄不畅、肝细胞出现炎症的疾病，如病毒感染、药物影响、酒精刺激等。其诊断主要通过临床症状、生化检查、影像学检查这几个方面进行判断。
1、临床症状：患者常出现皮肤颜色变黄、瘙痒、心动过缓、恶心、呕吐等症状，同时可能伴有鼻黏膜、巩膜黄染等情况;
2、生化检查：谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能检查指标异常升高，而且与肝细胞损伤的程度密切相关。此外，患者血清胆红素可呈进行性升高，是诊断急性淤胆型肝炎的重要依据;
3、影像学检查：在超声下，急性淤胆型肝炎患者的肝脏多有肿大，部分患者肝内胆管扩张，但脾脏一般不大。如果有胆总管结石，可以在胆总管下段显示结石所致的胆总管显示增宽。如果有心肌炎，可以发现心界扩大，以及心包积液等情况。通过MRCP检查，可以发现患者的肝内胆管结石、胆管癌等情况。
如果患者有以上症状，可以初步诊断为急性淤胆型肝炎。此外，如果出现以上生化检查阳性证据，或者血清胆红素、转氨酶的异常升高，而且伴有影像学检查的异常，此时可以明确诊断。在明确诊断后，应进一步明确病因，采取对因治疗，如病毒性肝炎患者，可以使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。药物性肝炎患者，应及时停用能够导致肝损伤的药物。酒精性肝炎患者，应戒酒，同时可以使用甘草酸二铵、水飞蓟素等药物进行保肝治疗。
39健康网
39深呼吸