包皮过长不一定需要割除。

如果患者的包皮过长没有出现排尿困难、频繁发生感染等情况，且不影响正常的生活质量，则不需要割除。但是需要注意个人卫生，定期清洗外生殖器，勤换洗内裤，以免引起疾病的发生。

对于存在反复发作的泌尿系感染者，如尿道炎或龟头炎等，即使未出现排尿困难，也建议考虑手术治疗以减少炎症风险。

割包皮手术应由专业医生评估后决定是否必要，并在操作过程中需注意术后护理及可能出现的并发症。