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脑脓肿的抗生素治疗

举报/反馈2023-08-29

脑脓肿是由细菌、病毒或者其他微生物感染形成的脓肿，抗生素是治疗脑脓肿的重要药物，但是必须在对细菌、病毒或者真菌培养明确，或者是明确致病菌的情况下，才能够开始应用抗生素治疗，临床上常用的抗生素主要有以下几种：

1、青霉素类抗生素：主要有青霉素、甲氧西林、氯唑西林等，可以用于脑脓肿常见的细菌感染，比如革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌等。但是要注意既往有青霉素类药物过敏史的患者禁用;

2、头孢类抗生素：主要有头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢克肟、头孢哌酮钠舒巴坦钠等，可以用于敏感细菌所致的脑脓肿治疗，比如肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等;

3、大环内酯类抗生素：主要有红霉素、罗红霉素以及阿奇霉素等，可以用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌等微生物感染引起的脑脓肿，但是要注意肝肾功能异常者慎用;

4、喹诺酮类抗生素：比如左氧氟沙星、莫西沙星等，主要适用于革兰氏阴性菌引起的脑脓肿，以及厌氧菌、衣原体等引起的脑脓肿患者。

除此之外，如果是血源性引起的脑脓肿，还需要应用阿米卡星、万古霉素等抗生素进行治疗。使用抗生素治疗的同时，如果脑脓肿体积较大，可能还需要通过穿刺抽吸或者外科手术等方式进行治疗。

TAG：过敏|肺炎|红霉素|头孢曲松

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