如何正确治疗小儿化脓性脑膜炎

小儿化脓性脑膜炎是化脓性致病菌侵入颅内引起的脑膜炎，常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，可引起高热、头痛、呕吐、昏迷等症状。通常需要进行抗感染治疗、对症治疗，如果出现并发症，还需要进行脑室引流等，一般可以得到较好的治疗效果。

1、抗感染治疗：对于化脓性脑膜炎的治疗主要是抗感染，一般选择能够透过血脑屏障的抗生素，如青霉素、头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢克肟等，还可以选择能够进入脑组织的抗生素，如万古霉素、替考拉宁等。对于金黄色葡萄球菌感染，可以使用阿莫西林、氨苄西林等药物。对于结核菌感染，可以使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物;

2、对症治疗：在明确诊断后，可以选择合理的药物，以缓解小儿的不适症状。如对于剧烈头痛的小儿，可以选择异丙嗪等药物，以减轻头痛症状。对于高热的小儿，可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。如果小儿有惊厥症状，可以选择水合氯醛灌肠或使用巴比妥药物镇静;

3、脑室引流：如果小儿的感染症状比较严重，可能会出现脑积水，此时可以选择使用脑室引流的方法，将脑内的炎性渗出物或血性渗出物引流到体外，可避免脑细胞进一步受损;

4、其他：如果小儿并发了脑水肿，可以适当使用甘露醇脱水降颅压。此外，还可以选择激素治疗，如甲泼尼龙、地塞米松等，可减轻炎症反应，避免脑部病变进一步加重。

由于小儿化脓性脑膜炎的类型较多，应根据小儿的具体症状选择合适的治疗方案。并且在治疗期间，应密切关注小儿的病情变化，如果出现并发症，应及时到医院进行处理。