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子宫内膜异癌的转移

举报/反馈2023-10-06

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性，子宫内膜癌的转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移、腹腔种植等。

1、直接蔓延：是指癌组织沿着子宫内膜蔓延，子宫切除术是主要的转移方式，当癌组织浸润子宫肌层时，子宫切除术则是最佳的选择;

2、淋巴转移：当癌组织沿着淋巴管转移到卵巢，此时为子宫内膜癌的首选转移方式，根据是否保留卵巢的临床表现不同，又分为I期、II期、III期、IV期。子宫内膜癌的淋巴转移常表现为盆腔淋巴结肿大，III期时癌组织可累及髂外、髂内、髂总淋巴结，IV期可转移至远处器官;

3、血行转移：癌细胞经血液循环可转移至全身各个部位，常见转移部位为肺，其次是肝、骨、脑等;

4、腹腔种植：癌肿穿透浆膜后，可种植于盆腔或腹腔其他部位，常见部位为膀胱、直肠等，也可出现在阴道或宫颈等处。

除以上途径外，当癌细胞转移至子宫肌层时，还可引起局部出血，并可种植于膀胱或直肠黏膜下层。另外，也可通过淋巴或血液系统向远处转移。子宫内膜癌的预后取决于患者的年龄、组织学类型、病理分期以及治疗措施的有效性。通常来说，早期子宫内膜癌患者通过根治性手术切除后，预后较好，中晚期患者则需进行综合治疗，但仅有极少数患者能生存5年以上。

TAG：绝经|直肠|II|子宫

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