内伤发热与外感发热的鉴别要点是是否感邪而发

内伤发热与外感发热的鉴别要点在于感邪与否。前者不因感邪而发，后者则因感受外邪而致。

内伤发热是因为脏腑功能失调，如脾胃运化失常、气血阴阳亏虚等，导致体内气血运行不畅，从而引发发热等症状。其发病与感邪无关，因此不因感邪而发。外感发热则是由于外邪侵入人体，如风寒、风热等，导致正气抗邪反应，进而引发发热等症状。这种发热通常是突然发生的，并伴有典型的外感症状，如头痛、身痛、鼻塞流涕等。

在某些特定情况下，如感染性休克或严重创伤后，可能会出现内伤发热的症状，此时可能伴随有体温下降或其他临床表现。这些情况需要通过实验室检查和影像学评估来进一步区分。

针对内伤发热与外感发热的鉴别诊断，应结合病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，如血常规、尿常规、便常规等，以确保准确诊断并制定相应治疗方案。