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感染性心内膜炎诊断有标准

举报/反馈2023-08-15

感染性心内膜炎是由于病原微生物感染而引起的心脏瓣膜和心室壁内膜炎症,常累及升主动脉和瓣膜,且多为风湿性心脏病伴有瓣膜损害者。感染性心内膜炎的诊断标准包括病史、临床症状、体征、心电图、超声心动图、CT检查以及血培养等。

感染性心内膜炎是由于病原微生物感染而引起的心脏瓣膜和心室壁内膜炎症,常累及升主动脉和瓣膜,且多为风湿性心脏病伴有瓣膜损害者。感染性心内膜炎的诊断标准包括病史、临床症状、体征、心电图、超声心动图、CT检查以及血培养等。

1、病史:存在风湿性心脏病、人工心瓣膜、心脏瓣膜置换手术等,或存在细菌性心内膜炎、慢性心内膜炎等疾病,可能患有感染性心内膜炎;

2、临床症状:患者常出现发热、心功能不全等感染性心内膜炎的表现,如疲乏无力、食欲减退、腹胀、水肿等。患者常因存在心功能不全,出现心脏缺氧、肺淤血等症状,导致呼吸困难,尤其是运动后呼吸困难加重;

3、体征:感染性心内膜炎患者在进行体格检查时,可发现心脏瓣膜区杂音,具体表现为收缩期前后瓣膜区有杂音,且合并细菌性心内膜炎时,杂音具有破坏性,伴随有细菌性栓塞,可引起栓塞性心肌梗死。如果存在人工心瓣膜置换手术,手术部位可能会出现红肿、渗出等感染征象;

4、心电图:感染性心内膜炎可导致心脏出现赘生物,进行心电图检查可发现心肌缺血、ST段改变;

5、超声心动图:进行超声心动图检查时,可发现感染性心内膜炎的患者出现瓣膜赘生物;

6、CT检查:必要时进行CT检查,能够发现感染性心内膜炎引起的瓣膜赘生物;

7、血培养:通过血培养可以确定具体的致病菌,进而选择敏感的抗生素进行治疗,有利于及早控制感染性心内膜炎的病情。

通过上述检查,可以明确感染性心内膜炎的诊断,但部分患者可能并不能进行此项检查,还需根据患者的病史以及临床症状、体征等进行综合判断。

TAG:心内膜炎|心脏病|发热|心肌梗死
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