26周宫颈管1cm通常难以保胎成功。

宫颈管长度是预测早产风险的重要指标，正常妊娠期间随着孕周增加而逐渐变长。若26周时宫颈管长度仅为1cm，则表示宫颈机能不全，此时宫颈无法承受宫腔压力，容易发生宫缩而导致早产。

如果孕妇存在宫颈机能不全或既往有早产史，可能导致宫颈缩短加速，进而影响保胎成功率。针对此类特殊情况，建议及时就医，在专业医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗以支持孕期。

孕期管理中应密切监测宫颈管长度变化，避免剧烈运动和重物提拿，以减少宫颈负担，预防早产的发生。