儿童气管异物咳嗽辨别
举报/反馈2023-09-07
儿童气管异物咳嗽，通常表现为阵发性剧烈呛咳，咳嗽时胸骨上窝，上不来气，清醒时明显，并伴有高热、呼吸困难等症状。而咳嗽的时间通常较短，并且容易引起高热、紫绀等症状，同时会有单侧肺炎的并发症。通常根据临床表现、体征、X线检查，以及支气管镜检查等，可以较为明确地进行鉴别。
儿童气管异物咳嗽，通常表现为阵发性剧烈呛咳，咳嗽时胸骨上窝，上不来气，清醒时明显，并伴有高热、呼吸困难等症状。而咳嗽的时间通常较短，并且容易引起高热、紫绀等症状，同时会有单侧肺炎的并发症。通常根据临床表现、体征、X线检查，以及支气管镜检查等，可以较为明确地进行鉴别。
1、临床表现：气管异物引起的咳嗽，通常表现为阵发性剧烈呛咳，咳嗽时胸骨上窝，上不来气，而后会逐渐减轻。如果是肺炎引起的剧烈咳嗽，除了咳嗽以外，还会伴有高热、呼吸困难、紫绀等症状，同时还会伴有咳痰，痰液会呈现黄绿色;
2、体征：气管异物导致的咳嗽，体征主要表现为三凹征阳性，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是因为大气道阻塞，咳嗽时胸腔负压增大，迫使肺组织向下运动，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷;
3、X线检查：通常根据X线的检查结果，可以较为明确地进行鉴别。如果是肺炎导致的咳嗽，除了肺部出现炎症以外，还可以看到肺纹理增粗，边缘模糊，呈片状或斑点状。如果是气管异物导致的咳嗽，可以看到气管或肺部有异物，但通常异物的位置不会超过固定的位置;
4、支气管镜检查：支气管镜检查是气管异物咳嗽的主要诊断手段，通常可以较为明确地将异物取出，并且可以配合进行气管镜检查，能够将气管异物取出。
此外，儿童气管异物导致的咳嗽，还可以遵医嘱使用麻黄碱苯海拉明片、盐酸西替利嗪滴剂等药物进行治疗。
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